甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病，其主要特征是体内甲状腺激素水平不足。了解如何解读甲状腺功能化验单对于诊断和治疗甲减至关重要。本文将详细介绍如何查看甲减的化验单，并解释各项指标的意义。
一、甲减的症状
甲减的症状多种多样，且常表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降。常见的症状包括怕冷、乏力、精神差、便秘、白天嗜睡等。此外，患者还可能出现体重增加、倦怠、毛发和指甲质量不佳、掉发、疲劳、手脚冰凉以及便秘等症状。在严重情况下，甲减可能导致心包积液和心力衰竭。
二、甲减的诊断指标
甲减的诊断主要依赖于血液中的甲状腺功能指标。常见的检测项目包括总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)。
1. 总T3(TT3)和总T4(TT4)
总T3和总T4是甲状腺分泌的两种主要激素，但它们容易受到其他因素的影响，因此在诊断中的参考价值相对较低。
2. 游离T3(FT3)和游离T4(FT4)
游离T3和游离T4是未与蛋白质结合的游离形式的T3和T4，它们在血液中的浓度较为稳定，不易受其他因素影响，是诊断甲减的重要指标。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，而FT4在甲亢时也增高，但在甲减时最先降低，对甲减的诊断具有较高的意义。
3. 促甲状腺激素(TSH)
TSH是由下丘脑分泌的激素，用于刺激甲状腺分泌T3和T4。在甲减患者中，TSH通常会升高，因为身体试图通过增加TSH来刺激甲状腺分泌更多的激素。TSH是诊断甲减的最敏感指标之一。
三、如何解读甲减化验单
在查看甲减化验单时，需要关注以下几个关键指标：
FT3和FT4：如果FT3和FT4均低于正常范围，则提示可能存在甲减。
TSH：如果TSH高于正常范围，则提示可能存在甲减。
TT3和TT4：虽然这些指标不如FT3和FT4稳定，但如果TT3和TT4也低于正常范围，也需考虑甲减的可能性。
结论
了解如何解读甲状腺功能化验单对于诊断和治疗甲减至关重要。通过关注FT3、FT4和TSH等关键指标，可以有效判断是否存在甲减，并为后续的治疗提供依据。如果出现上述症状或怀疑自己患有甲减，建议及时就医并进行相关检查。
